Такролімус (Tacrolimus)

 МНН  Такролімус
 Форма випуску  Таблетки; капсули
 Дозування  0,5; 0,75; 1; 3; 4; 5
 Група  Інгібітор кальциневрину
 Показання за МКХ‑10  Z94.0, Z94.1, Z94.2, Z94.3, Z94.4, Z94.8, L20, L30.9, K50, K51, N04, M32.1
 Хто виписує  Дерматолог, Нефролог, Гастроентеролог, Ревматолог

Потужний імуносупресант. Використовується для профілактики відторгнення трансплантата, лікування автоімунних дерматологічних та гастроентерологічних захворювань, а також деяких нефрологічних і ревматологічних станів. Основний препарат імуносупресії після трансплантації, з точним терапевтичним моніторингом рівня в крові.

Хто має право виписувати

  • Лікар-Дерматолог: L20, L30.9 (топічний такролімус — стероїдзберігаюча терапія)
  • Лікар-Нефролог: Z94.0, Z94.1, Z94.2, Z94.3, Z94.4, Z94.8 (базова імуносупресія разом з ММФ/азатіоприном та стероїдами), N04 (стероїдорезистентні форми, мінімальні зміни, ФСГС), M32.1 (альтернатива циклофосфаміду та ММФ у окремих випадках)
  • Лікар-Гастроентеролог: K50 (обмежено, рефрактерні форми), K51 (рефрактерні форми)
  • Лікар-Ревматолог: N04 (стероїдорезистентні форми, мінімальні зміни, ФСГС), M32.1 (альтернатива циклофосфаміду та ММФ у окремих випадках)

Основні застереження

Ризик нефротоксичності (підвищення креатиніну, зниження ШКФ).
Гіпертензія, гіперкаліємія.
Нейротоксичність (тремор, головний біль).
Підвищений ризик інфекцій та неоплазій.
Взаємодії з інгібіторами та індукторами CYP3A4 (макроліди, азоли, грейпфрут).
Потрібен регулярний терапевтичний моніторинг рівня такролімусу в крові.